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诺如病毒高发季,科普信息送给你

进入冬季之后,常有诺如感染暴发疫情的发生,而暴发常常发生在集体场所,如学校、托幼机构等。

一. 诺如病毒是什么

诺如病毒(Norovirus),又称为脓融病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心,或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见,成人患者以腹泻为多,呕吐少见。病程一般为2-3天,此病是一种自限性疾病,恢复后无后遗症。

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布,资料显示,在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

二. 诺如病毒吃什么药

目前尚无特效的抗病毒药物,也没有可用于预防的疫苗,出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。

1、口服补液盐

轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调。

2、日常护理

应注意患者的饮食卫生,多吃新鲜、易消化、含钙高的食品,多喝水,少吃高脂肪食品,少吃冷食,同时注意患儿的保暖,并少去人群过于集中的公共场所。

3、预防脱水

虽然此病大部分可以自行恢复,但医生提醒,脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

4、营养治疗

腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整,停止进食高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠负担,逐渐恢复消化功能,补充维生素和电解质对因治疗,切忌滥用抗生素。

 

三. 如何处理诺如病毒感染物

诺如病毒感染者通常表现为急性呕吐和(或)腹泻症状,呕吐物和排泄物均具有感染性。我们在防止病从口入,落实环境清洁,保证个人卫生的前提下,对于呕吐物和排泄物都要及时进行处理,防止病情的继续蔓延。下面我们就以学校为例,讲讲对于呕吐物如何进行规范的消毒。

1隔离

在呕吐发生时,应及时将其他学生带离该场所,并将呕吐者单独隔离,通知家长将其接回就医。

2做好个人防护措施

在消毒人员进行清理前,需要做好个人防护措施(包括帽子、口罩、手套、鞋套、防护服),防止在处理过程中自己被感染。

3清除呕吐物

 首先,要开窗通风,使空气保持流通。然后,使用抹布等(最好为一次性可丢弃材料),沾取5000mg/l-10000mg/l的含氯消毒液(84等),完全覆盖呕吐物,小心移除至专用垃圾袋中。若呕吐物在衣物、被褥上,将呕吐物移除后也应将污染织物密封待消毒(可用煮沸的方式)。最后,使用拖把或其他清洁工具浸于1000mg/l含氯消毒液中拧干后,按照由外向内,横向擦拭的方式,擦拭被污染的地板,门把手、楼梯扶手等地方,注意避免重复擦拭同一位置。作用30分钟后,用清水再擦拭一遍。

4进行彻底消毒

将使用过的清洁用具放置在5000mg/l的含氯消毒液中,个人防护衣物放置于1000mg/l的含氯消毒液中,分别浸泡30分钟彻底消毒,并将使用过的垃圾袋按医疗废物集中处理。

5正确洗手

按六步洗手法的流程,在流动水的冲洗下采用肥皂至少冲洗20秒。

四. 诺如病毒预防

1、切断传播途径

病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播,传染源多为轻型病人或无症状携带者,故主要预防措施是做好食品和饮水工作,加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作,积极切断疾病的传染途径。

2、控制传染源

已经发病的学生要隔离治疗,暂停上课,应该在家休息,直到症状消失3天后才回校,以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。

3、避免病从口入

不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃,饮用水煮开才喝,不要喝生水。

4、抓好饮食卫生

严格执行《中华人民共和国食品卫生法》,特别要加强对饮食行业(包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等)、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生,一旦发病立即调离工作岗位。

5、彻底煮熟食物

避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃ 高温环境达30秒,诺如病毒便会死亡。因此,注意彻底煮熟食物,尤其是海产和贝壳类食物,便可预防。

6、健康教育

加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育,提倡喝开水,不吃生的半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。

7、个人性的预防措施

(1)锻炼身体,提高机体抵抗力。

(2)注意个人卫生,勤洗手,防止病毒病原体的感染

(3)不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。

(4)流行季节,少去人多的公共场所,杜绝传染渠道,减少感染机会

(5)家中有腹泻病人时,应积极治疗病人,并适当地隔离。

(6)一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、社区。

五. 诺如病毒传播途径

诺如病毒的感染全年均可发生,尤以冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外,日常生活接触也可引起该病的传播。

传播途径主要有:

1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。

2、生食海贝类及牡蛎等水生动物。

3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便,或者干燥之后通过尘埃感染。

六. 诺如病毒高发人群

1、该疾病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等,由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过,85℃的高温即可杀灭诺如病毒。

2、诺如病毒喜冷怕热,冬季正是诺如病毒感染的高发季节,人群对诺如病毒普遍易感。

3、由于抵抗力和免疫力尚低,4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播。

诺如病毒以老人和小孩等体质比较弱的人最容易感染。

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